La formation
Les garanties proposées par l’entreprise en matière de santé et de prévoyance constituent l’une des composantes-clés de toute politique d’avantages sociaux, en particulier, dans un groupe international. En effet, les politiques santé et prévoyance et leurs régimes associés sont des différenciants majeurs en matière d’attractivité, de fidélisation et d’engagement.
La complexité de ces régimes ainsi que leur cadre juridique en évolution permanente nécessitent d’intégrer leurs spécificités pour en garantir l’efficacité économique et sociale.
Cette formation permet d’acquérir les compétences techniques nécessaires en matière de pilotage des régimes de santé et de prévoyance pour négocier leur mise en place, renégocier des contrats existants et les déployer efficacement.
Compétences visées
- Mesurer le poids des régimes de santé et de prévoyance dans une politique d’avantages sociaux
- Intégrer leurs contraintes légales, réglementaires et conventionnelles ainsi que leurs évolutions
- Identifier les parties prenantes dans la gestion de ces régimes, comprendre leurs rôles et périmètres d’intervention
- Comprendre leur pilotage technique pour pouvoir les gérer et négocier leurs évolutions
- Savoir les optimiser économiquement
- Repérer les points d’attention pour réussir la mise en place ou la refonte d’un régime complémentaire
Public visé
Le programme de la formation
- Définitions : assurances collectives de protection sociale en entreprise, régimes complémentaires obligatoires, régimes supplémentaires facultatifs, bénéficiaires des garanties (salariés et ayant droits)
- L’importance des garanties santé et prévoyance dans les politiques et les packages de rémunération
- Les typologies de risques à couvrir, garanties à servir et leurs modes de financement
- Le rôle des différentes parties prenantes : entreprise, collaborateurs, assureurs et autres preneurs de risques, courtiers-conseils, gestionnaires, autres types d’intermédiaires
- Le régime fiscal et social des cotisations santé et les conditions d’exonération de charges sociales
- Le contrat responsable et solidaire : obligations et avantages
- Les points à connaître et à maîtriser : obligation d’information des salariés, maintien des garanties
- Les cas spécifiques des régimes de branche
Maîtriser les spécificités des régimes complémentaires santé
- La typologie des risques couverts et l’analyse de la sinistralité spécifique en santé
- Les différents niveaux de prise en charge et les mécanismes de remboursement des frais de santé
- L’inflation médicale et les systèmes mis en place pour maîtriser l’évolution des dépenses de santé
- Les points de vigilance et critères à prendre en compte lors de la conception d’un régime complémentaire santé
- Les rôles et niveaux de participation des parties prenantes au financement et à la gouvernance des régimes santé
- L’appréciation de l’équilibre du régime et de son évolution
- Les ressources et charges pour l’assureur en complémentaire santé
- Les points d’attention lors de la négociation ou renégociation d’un contrat
Intégrer les spécificités des régimes complémentaires prévoyance
- Les concepts-clés et les finalités d’un régime de prévoyance
- La typologie des risques couverts, et l’analyse de la sinistralité spécifique en prévoyance : décès, incapacité, invalidité, dépendance
- Les services complémentaires : aide au retour à l’emploi, assistance
- Les grands principes de détermination de la prime, l’application aux différents types de risque, les biais à prendre en compte
- Les rôles et niveaux de participation des parties prenantes au financement et à la gouvernance
- L’appréciation de l’équilibre du régime et de son évolution : savoir analyser un compte de résultats techniques ou par survenance
- La typologie et les impacts des différentes provisions comptables
- Les mécanismes de régulation des fluctuations de sinistralité et d’optimisation économique : participation aux bénéfices, pooling, réassurance et captives d’assurance
Le formateur
Eric TEBOUL
Directeur Général – ADDING, Groupe DIOT-SIACI